大小便一般由脊髓直接控制，大脑中枢反射支配是否排便 。
脊髓半瘫不能管理大小便 。同时，脊髓里的神经中枢也是受大脑控制的，人能有意识地控制排便和排尿就是一个例证 。婴幼儿因大脑的发育尚未完善，对排尿道的抑制能力较弱，所以排尿次数多，而且容易发生夜间遗尿现象 。
【控制大小便的反射在那里】脊髓：人和脊椎动物中枢神经系统的一部分，在椎管里面 ， 上端连接延髓，两旁发出成对的神经，分布到四肢、体壁和内脏 。脊髓的内部有一个H形灰质区，主要由神经细胞构成；在灰质区周围为白质区，主要由有髓神经纤维组成 。脊髓是许多简单反射的中枢 。

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